Ces derniers mois, le financement de la recherche biomédicale des Nationwide Institutes of Well being a été annulé, retardé et plongé dans l’incertitude. Selon un avril Analyse des nouvelles de STATLe financement du NIH a diminué d’au moins 2,3 milliards de {dollars} depuis le début de l’année. KFF Health News Rapports La résiliation complète ou partielle d’environ 780 subventions NIH entre le 28 février et le 28 mars seulement. Des coupes de financement NIH supplémentaires à tisser à l’horizon, y compris Réductions proposées aux coûts indirects.
Au milieu de cette volatilité, une selected reste claire: le financement des subventions du NIH est un investissement précieux et éprouvé, économiquement et en termes d’amélioration de la santé humaine.
Un récent Rapport United for Medical Research Montre qu’au cours de l’exercice 2024, les recherches financées par le NIH ont généré 94,58 milliards de {dollars} d’activité économique à l’échelle nationale, un retour sur investissement de 156%. En outre, le rapport montre que le financement du NIH a soutenu 407 782 emplois à l’échelle nationale. Selon le Les propres figures du NIHles brevets dérivés du travail qu’il a financé produit 20% de valeur économique plus que les autres brevets américains.
Ces rendements économiques – y compris un retour sur investissement qui viderait tout startup ou investisseur en actions – ne peut pas commencer à saisir l’affect sur les individus, les familles et les communautés en termes de longévité accrue et de qualité de vie plus élevée.
S’il est difficile de quantifier avec précision les améliorations de la santé humaine résultant de la recherche financée par les NIH, il existe des mesures de proxy. Comme exemple, un Étude publiée dans Jama Health Forum ont constaté que le financement du NIH a soutenu le développement de 386 des 387 médicaments approuvés par la Meals and Drug Administration de 2010 à 2019. De nombreux médicaments approuvés répondent aux problèmes de santé humaine les plus pressants de notre temps, notamment le most cancers, le diabète, les maladies cardiovasculaires, les maladies infectieuses et les troubles neurologiques tels que la maladie de Parkinson.
De nombreux autres progrès financés par les NIH représentent ce qui est maintenant considéré comme une notoriété publique, comme la relation entre le cholestérol et la santé cardiovasculaire, ou la pratique normal, tels que le dépistage des nouveau-nés pour des maladies graves qui peuvent être traitables avec une intervention médicale précoce. Mais chacun de ces elements fondamentaux de la médecine contemporaine a d’abord dû être découvert, testé et prouvé. Ils représentent ce que le financement des NIH peut faire – et le kind de progrès de la médecine qui changent de paradigme qui sont désormais très à risque.
Considérez l’industrie de la biotechnologie comme un tel changement de paradigme. Dans les années 1970, Stanley Cohen et Herbert Boyer ont été les premiers scientifiques à cloner l’ADN et à gènes de transplantation d’un organisme vivant à un autre. Ce travail a lancé l’industrie de la biotechnologie.
Deux décennies plus tard, le NIH et le Département de l’énergie ont commencé un effort de 13 ans pour séquencer le génome humain, y compris par le biais de subventions de recherche universitaires. En 2003, le consortium des chercheurs a produit une séquence Comptabilité de 92% du génome humain. En 2022, un groupe de chercheurs principalement financés par le Nationwide Human Genome Analysis Institute du NIH produit une séquence complète du génome humain. Ce travail a ouvert la voie à des informations sur les maladies héréditaires, la pharmacogénomique (remark la génétique affecte la réponse du corps aux médicaments) et médecine de précision.
Le financement du NIH a également conduit à des percées majeures dans les traitements contre le most cancers. En 1948, Sidney Farber démontré la première utilisation d’un médicament de chimiothérapieaminoptérine, pour induire une rémission chez les enfants atteints de leucémie aiguë. Avant la recherche de Farber, qui était financé en partie par le NIHles enfants atteints de leucémie aiguë étaient Il est peu probable qu’il survit même cinq ans.
Au cours des années qui ont suivi, d’autres modes de traitement du most cancers tels que l’immunothérapie ont émergé, d’abord comme de nouveaux domaines d’enquête, suivis du développement de médicaments et des essais cliniques. Le financement du NIH a soutenu, entre autres, le développement de Thérapie des cellules de la voiture Tlequel modifie génétiquement les propres cellules T des patients lutter contre le most cancers. La thérapie par les lymphocytes T a amélioré les résultats pour de nombreux sufferers atteints cancers de sang persistantset des essais cliniques sont en cours pour découvrir d’autres cancers qui pourraient être traitables avec des thérapies par lymphocytes T.
Pendant des décennies, les scientifiques savaient que le most cancers du sein pouvait jouer dans les familles et émis l’hypothèse d’un rôle génétique. Dans les années 1990, des équipes de scientifiques – soutenues au moins en partie par le financement des NIH – ont retrouvé le BRCA1 et BRCA2 Gènes responsables des prédispositions héréditaires au sein et à d’autres cancers. Aujourd’hui, de nombreuses personnes subissent des checks de mutations de gènes BRCA pour prendre des décisions éclairées sur la prévention, le dépistage et le traitement.
Ces sorts de progrès, ainsi que des améliorations de la détection et du dépistage, ont une réduction de taux de mortalité par most cancers de manière significative. Après avoir atteint un pic lié au tabagisme en 1991, les taux de mortalité américains de tous les cancers baissé de 34% en 2022selon l’American Most cancers Society. Pour les enfants atteints de leucémies aiguës, qui n’avaient effectivement aucune probability à lengthy terme de survie il y a 75 ans, les chiffres sont encore plus dramatiques. Le taux de survie à cinq ans est désormais d’environ 90% pour les enfants atteints de leucémie lymphocytaire aiguë et entre 65% et 70% pour les personnes atteintes de leucémie myélogène aiguë.
Ces exemples représentent une fraction des progrès énormes qui se sont produits à travers des décennies de connaissances et de recherches aggravant. Les réductions du financement du NIH menacent désormais des percées similaires qui sont les circumstances préalables à de meilleurs soins, à une meilleure technologie et à de meilleurs résultats dans les problèmes de santé et les maladies les plus courants de notre temps.
Ce ne sont pas des recherches seules qui sont menacées par les coupes de financement des NIH. Les chercheurs sont également confrontés à de nouvelles incertitudes. Nous avons entendu de première essential l’anxiété concernant la development d’une carrière de recherche dans l’environnement actuel. De nombreux jeunes médecins-scientifiques se demandent s’il sera financièrement viable de construire leur propre laboratoire aux États-Unis ou de trouver des emplois dans des établissements de recherche qui doivent resserrer leurs ceintures. De nombreux résidents en médecine, boursiers et professeurs juniors envisagent de quitter les États-Unis pour s’entraîner et construire des carrières ailleurs. Perdre des chercheurs en début de carrière dans d’autres domaines ou pays serait un coup de expertise pour les establishments de recherche biomédicale à l’échelle nationale et affaiblir la capacité du pays à rivaliser à l’échelle mondiale dans le secteur biomédical.
Les effets d’une diminution du financement du NIH pourraient ne pas être immédiatement visibles pour la plupart des Américains, mais à mesure que les annulations et les retards de subventions montent, il y aura un prix. Le financement du NIH produit des résultats incroyables. Les coupes permettra de remettre en place des recherches scientifiques et entraîneront des pertes de qualité de vie et de longévité pour les générations d’Américains dans les années à venir.
Euan Ashley est présidente du département de médecine de l’Université de Stanford et professeur de médecine et de génétique. Il est l’auteur de «The Genome Odyssey: Medical Mysteries et l’incroyable quête pour les résoudre». Rachel Keranen est écrivaine du Département de médecine de Stanford.
